CHRU BRETONNEAU TOURS

  • Spécialités de l'établissement

Anatomocytopathologie

Partie de la médecine qui étudie les anomalies des organes malades. Le médecin analyse l'ensemble d'un organe ou seulement un petit morceau pris pendant une opération. C'est un examen important car il permet de vérifier si l'organe est malade et de quel type de maladie il s'agit. Avec un microscope les médecins peuvent étudier les cellules dans ce cas ils emploient le terme de cytologie. Quand il s'agit d'un ensemble de cellules qui font le même travail ils emploient histologie. Les médecins emploient aussi "anatomopathologie", et, familièrement, "anapath".

Anesthésie - Réanimation

Spécialité associée à la chirurgie qui utilise toutes les techniques permettant d'endormir (anesthésier) une personne pour pouvoir l'opérer, ou pour maintenir en vie (réanimer) une personne accidentée ou gravement malade. Dans ce dernier cas, les médecins emploient familièrement l'expression : "réa". Les actes d'anesthésie et de réanimation nécessitent des moyens de très haute technicité différents, réunis sur des plateaux spécifiques: le bloc opératoire d'une part, et la réanimation chirurgicale (ou polyvalente) d'autre part.

Biologie médicale

Partie de la médecine qui utilise toutes les techniques d'analyse de la composition et du fonctionnement du corps humain pour rechercher des maladies. On pourrait appeler cette spécialité la "médecine de laboratoire" puisqu'elle consiste surtout à faire des analyses (prise de sang, analyse d'urine, etc.).

En France la biochimie, la toxicologie, la bactériologie, la virologie, l'immunologie et la parasitologie sont des spécialités qui font partie de la "biologie médicale". Un médecin spécialiste de "biologie médicale et physiologie" se nomme "médecin biologiste". En France un "biologiste" responsable d'un laboratoire d'analyses médicales peut aussi être un pharmacien ou un vétérinaire ayant subi une formation complémentaire de spécialité.

Chimiothérapie

Traitement d'une maladie par des médicaments. C'est un terme souvent employé dans le domaine du cancer, par opposition aux deux autres principaux traitements : la radiothérapie et la chirurgie. En fait, ce terme s'applique à tous les traitements par médicaments, même pour des maladies peu graves, ce qui peut être la cause de malentendus.

Chirurgie des cancers

Le chirurgien cancérologue travaille en étroite collaboration avec les médecins des autres disciplines (médecine oncologique, radiothérapie, médecine nucléaire, anatomie pathologique). Le comité de concertation pluridisciplinaire réunissant plusieurs spécialistes discute de chaque dossier pour définir ensemble le meilleur traitement de la maladie afin d’assurer les meilleures chances de guérison. La chirurgie est souvent l’étape initiale du traitement des cancers. Elle est fréquemment associée à d’autres traitements (radiothérapie, chimiothérapie, médecine nucléaire).

Chirurgie maxillo-faciale et stomatologie

Partie de la chirurgie qui traite les maladies des mâchoires (les maxillaires), du visage (la face) de la bouche (en grec "stomatos" signifie "la bouche") et des dents.

Chirurgie urologique / urologie

Partie de la chirurgie qui traite les maladies des conduits par où passe l'urine. Cette spécialité s'occupe aussi des pathologies organes génitaux masculins (pénis, testicules) et des glandes surrénales L'urine (pipi) est fabriquée par les reins, elle est recueillie par les "calices" et passe ensuite dans les uretères qui sont des tubes qui vont des reins à la vessie. De la vessie à l'extérieur l'urine passe par l'urètre et, chez l'homme, au travers de la prostate. On peut dire aussi "urologie". Il s'agit d'une discipline médicale et chirurgicale Les médecins emploient familièrement l'expression : "uro".

Curiethérapie

Partie de la médecine qui traite les maladies (principalement les cancers) avec des rayonnements produits par différents appareils (bombe au cobalt, accélérateur de particule, etc.) Il ne faut pas confondre "radiothérapie" avec radiologie ou médecine nucléaire, qui utilisent le même type de rayonnements mais, dans ces cas, seulement pour rechercher des maladies et non les traiter.

La dialyse est une technique de nettoyage (ou épuration) du sang au moyen d’une machine (générateur, sorte de « rein artificiel ») de l’excès de déchets et d’eau apportés par les aliments et leur transformation lorsque le fonctionnement des reins est défaillant (insuffisance rénale chronique au stade terminal par exemple).

Explorations fonctionnelles

Partie de la médecine qui utilise toutes les techniques permettant de mesurer le fonctionnement d'un organe. Dans le cas des poumons, par exemple, une "Exploration Fonctionnelle Respiratoire" (EFR) va mesurer, entre autres, la quantité d'air contenue dans les poumons et la vitesse à laquelle on peut souffler cet air. Les médecins emploient familièrement l'expression : "exfo"

Partie de la médecine qui étudie les caractères héréditaires, leur transmission, les maladies qui en dépendent et les moyens de les soigner. La myopathie et l'hémophilie, par exemple, sont des maladies génétiques.

Partie de la médecine qui étudie les phénomènes du vieillissement, les problèmes de santé des personnes âgées et les moyens de les soigner. Le terme "gérontologie" est employé dans le même sens. Un médecin spécialiste en gériatrie se nomme "gériatre"

Greffe et transplantation d'organes ou de moelle osseuse

Les greffes de moelle osseuse sont indiquées dans le traitement de certains cancers et maladies hématologiques (du sang). La moelle osseuse a en partie pour fonction de fabriquer des cellules souches à l’origine des globules rouges, de la plupart des globules blancs et des plaquettes.

Gynécologie-obstétrique

Partie de la médecine qui étudie les organes féminins et leurs maladies en dehors de la grossesse (gynécologie) et pendant la grossesse et l'accouchement (obstétrique), C'est une spécialité chirurgicale mais, en France, certains médecins gynécologues n'opèrent pas et ne font pas d'accouchement, leur spécialité se nomme "gynécologie médicale".

Abréviation d'imagerie par résonance magnétique. Technique qui permet de photographier l'ensemble, ou des parties, du corps humain. Contrairement à la plupart des autres techniques d'imagerie médicale, qui envoient des ondes au travers du corps, l'IRM enregistre des images à partir des ondes produites par le corps humain lui-même, lorsqu'il est soumis à un très fort champ magnétique

Maladies des reins

Partie de la médecine qui étudie les reins, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. Les reins filtrent le sang et rejettent les déchets de l'organisme sous la forme d'urine (pipi). Les médecins emploient familièrement l'expression : "néphro" pour "Néphrologie".

Maladies du sang

Partie de la médecine qui étudie le sang, la lymphe et les organes qui les fabriquent, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. Le sang est fabriqué par la moelle des os et circule dans différents tubes (artères, veines et capillaires) qui le conduisent dans toutes les parties du corps.

La lymphe est un liquide qui ressemble au sang mais ne contient pas de globule rouge. Elle est fabriquée par les ganglions et circule dans les canaux lymphatiques. Il ne faut pas confondre la moelle des os et la moelle épinière qui, elle, est composée de nerfs. Les médecins emploient familièrement l'expression : "hémato" pour hématologie.

Maladies infectieuses et tropicales / Parasitologie

Partie de la médecine qui étudie les maladies dues aux microbes et les moyens de les soigner. Les microbes comprennent les virus (les hépatites, le sida, etc.), les bactéries (la tuberculose, la scarlatine, etc.), les champignons microscopiques (les mycoses) et les parasites (les vers). Les maladies tropicales sont dues à des microbes qui ne se transmettent pas dans les pays ayant un climat doux comme la France (paludisme, fièvre jaune, etc.).

Médecine Interne

Partie de la médecine qui étudie plutôt les maladies atteignant différents organes (maladies systémiques) ou les défenses de l'organisme (maladies immunitaires). Autrefois la médecine interne s'opposait à la chirurgie et regroupait donc l'ensemble des autres spécialités médicales. Aujourd'hui la médecine interne est une sorte de "médecine générale" à l'hôpital. Elle assure une prise en charge globale des patients lorsque la maladie ne se limite pas à un seul organe. Un médecin spécialiste de "médecine interne" se nomme "médecin interniste" ou, en abrégé, "interniste".

Médecine nucléaire

La médecine nucléaire est une spécialité médicale qui permet le diagnostic et le traitement de maladies en utilisant des traceurs radioactifs injectés dans l'organisme en quantité infime. Ils sont éliminés rapidement. Ils émettent des rayonnements gamma qui sont captés par des caméras, ce qui permet la réalisation de clichés. Si l'on respecte les règlements de sécurité, les risques de ces méthodes sont exceptionnels. Parmi les pathologie utilisant très largement ces techniques citons les maladies thyroïdiennes.

Néonatologie

La néonatologie est la partie de la pédiatrie qui s'occupe du nouveau-né. Par extension, un service de néonatologie prend en charge de manière adaptée les nouveau-nés prématurés ou présentant une pathologie particulière à la naissance (infectieuse...) C'est un service de soins où le nouveau-né est hospitalisé jusqu'à ce que son état de santé lui permette de revenir auprès de ses parents.

Neurochirurgie

Partie de la chirurgie qui étudie et traite les maladies du cerveau, du cervelet, de la moelle épinière et des nerfs. Les médecins emploient familièrement l'expression : "neurochir".

Neurologie (AVC, Parkinson, Alzheimer, SEP, migraines…)

Partie de la médecine qui étudie le cerveau, le cervelet, la moelle épinière, les nerfs, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. La neurologie ne traite pas les maladies mentales, comme la dépression ou la schizophrénie, qui sont du domaine de la psychiatrie. Les médecins emploient familièrement l'expression : "neuro" pour "neurologie".

Oncologie / Cancérologie

Partie de la médecine qui étudie et traite les cancers (en grec "onkos" signifie tumeur). On peut dire aussi "cancérologie".

Ophtalmologie

Partie de la médecine qui étudie les yeux, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. C'est une spécialité chirurgicale mais, en France, certains médecins ophtalmologistes n'opèrent pas, leur spécialité se nomme "ophtalmologie médicale". Les médecins emploient familièrement l'expression : "ophtalmo".

Oto-rhino-laryngologie

Partie de la médecine qui étudie les oreilles, le nez et la gorge, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. C'est une spécialité chirurgicale. L'abréviation "ORL" est employée dans le même sens.

Pneumologie

Partie de la médecine qui étudie les poumons et la respiration, leurs fonctionnements, leurs maladies et les moyens de les soigner. L'allergologie est une spécialité qui fait partie de la pneumologie. Les médecins emploient familièrement l'expression : "pneumo".

Procréation médicalement assistée (PMA) / Traitement de la stérilité

Il s'agit de Procréation Médicalement Assistée (PMA) La PMA regroupe l'ensemble de méthodes qui consistent à aider une femme à obtenir une grossesse par des moyens médicaux et chirurgicaux (insémination artificielle, fécondation in vitro…). Fécondation in vitro : Introduction artificielle du spermatozoïde dans l'ovule. Cette opération s'effectue en laboratoire en dehors de l'organisme vivant dans un récipient. Au début, ces récipients étaient en verre ("vitrum, vitro" en latin).

Psychiatrie

Partie de la médecine qui étudie les maladies mentales et les moyens de les soigner. La "gérontopsychiatrie" (psychiatrie des personnes âgées) et la "pédopsychiatrie" (psychiatrie des enfants) sont des spécialités qui font partie de la psychiatrie. L'abréviation "psy" est passée dans le langage courant.

Radiodiagnostic et imagerie médicale

Partie de la médecine qui étudie toutes les techniques qui permettent d'obtenir des images de l'intérieur du corps afin de chercher et de trouver des maladies. La première technique utilisée (depuis 1895) est celle des rayons X. C'est pour cela que les médecins ont appelé cette spécialité "radiologie" puis, plus précisément, "radiodiagnostic". L'expression "imagerie médicale" regroupe de nombreuses autres techniques comme l'échographie, la remnographie (IRM) ou la tépographie (Pet-Scan).

Réanimation adultes

La réanimation adulte a pour objet de prendre en charge toutes les défaillances vitales (respiratoires, hémodynamiques, hépatiques , rénales, neurologiques, hématologiques… ) de l’adulte d'origine médicale (choc septique lié a une infection sévère des poumons, choc cardiogénique lié à un infarctus du myocarde etc. ) ou survenant au décours d’une intervention chirurgicale.

Réanimation néonatale

La réanimation néonatale a pour objet la surveillance et les soins spécialisés des nouveaux nés présentant des détresses graves ou des risques vitaux.

Appareil de radiologie tournant ou scanographe, associé à un système informatique. Le scanner donne des détails très précis sur une tranche du corps humain de quelques millimètres d'épaisseur. Le "tomodensitomètre" est un autre nom du scanographe.

Soins de suite et de réadaptation

Les services de Soins de Suite ou de Réadaptation, appelés « SSR », interviennent auprès de patients nécessitant de façon continue un traitement, une rééducation ou une surveillance médicale à la suite d’un séjour hospitalier pour une affection aiguë médicale ou chirurgicale dans un but de réinsertion

Soins palliatifs

Partie de la médecine qui traite les malades que l'on ne peut plus guérir et qui vont mourir. Palliatif signifie que les médecins essayent d'atténuer les effets d'une maladie mortelle sans agir sur sa cause, soit que ce ne soit pas possible, soit que cela entraînerait des souffrances inutiles.

TEP (Tomographie à émission de positons)

Image obtenue avec des produits légèrement radioactifs (comme dans la scintigraphie) et un appareil semblable à un scanner (scanographe). Le principe appelé "tomographie à émission de positons" ("TEP") combine les avantages de ces deux techniques. Les médecins emploient souvent le terme américain de petscan

Les urgences sont les services des établissements de santé chargé d'accueillir et de prendre en charge les malades et les blessés qui se présentent d'eux-mêmes ou sont amenés par les services de secours (SAMU, pompiers, croix rouge...). Dans certains établissements, il existe des urgences spécialisées (maternité, psychiatrie, cardiologie...), dans lesquelles vous pouvez vous rendre ou être orienté directement.

dialyse bretonneau tours

Arauco

Centres de dialyse & Situations géographiques

► informations générales.

Carte des centres de dialyse A.R.A.U.C.O. en Indre-et loire, Cher.

▼ ARAUCO TOURS - Unité de Dialyse Médicalisée - Unité d'Autodialyse Assistée - Dialyse Péritonéale

CHR-Bretonneau

▼ ARAUCO CHINON - Unité de Dialyse Médicalisée - Unité d'Autodialyse Assistée

Chinon

▼ ARAUCO LOCHES - Unité de Dialyse Médicalisée - Unité d'Autodialyse Assistée

CH-Loches

▼ ARAUCO POLE SUD - Unité d'Autodialyse Assistée

Chambray

▼ ARAUCO CHÂTEAU-RENAULT - Unité d'Autodialyse Assistée

CH-Chateau-Renault

▼ ARAUCO NOTRE-DAME-D'OÉ - Unité d'Autodialyse Assistée

NDOE2

▼ ARAUCO BOURGES - Unité de Dialyse Médicalisée - Unité d'Autodialyse Assistée - Dialyse Péritonéale

Bourges

▼ ARAUCO BELLEVILLE - Unité d'Autodialyse Assistée

Belleville

▼ ARAUCO SAINT-AMAND - Unité d'Autodialyse Assistée

Saint-Amand

▼ ARAUCO VIERZON - Unité d'Autodialyse Assistée

Vierzon

  • Spécialités

NEPHROLOGIE

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Référente actuelle: Leila LARBI ([email protected])

Spécialité de Néphrologie à Tours

- Un service de Néphrologie : 15 lits, 2 internes. Responsable et chef de service : Pr. Jean Michel Halimi. Praticien hospitalier responsable : Dr Barbet.

- Un service de Transplantation rénale : 15 lits (dont 6 lits de « chaud » pour le retour de bloc des greffes). 2 internes. Responsable : Pr. Matthias Buchler. Praticien hospitalier responsable : Dr Longuet.

- Un service de dialyse chronique : 1 interne. Environ 95 malades sur 4 sessions. Responsable : Dr. Maud François.  

- Un service UDITEC : dialyse aigue, repli de patients sur centre lourd, thérapies extracorporelles : échanges plasmatiques, immunoadsorption, leucytaphérèse. ​Responsable : Dr. Maud François.  

- Pose de KT dialyse simples ou tunnélisés et les biopsies rénales pouvant être fait par les internes

- Réunions staff : 1/ semaine le vendredi (+1 d'hémodialyse + 1 de postgreffe + 1 de prégreffe). Bibliographie faite par les internes : environ 2/semestre. 1 visite professorale / semaine.

Universitaires

Coordonateur inter-régional du DES de Néphrologie : Pr Matthias Buchler

Coordonateur local du DES de Néphrologie  : Pr Matthias Buchler

PUPH du service : Pr Jean Michel Halimi (Chef de service), Pr Christophe Baron.

MCUPH : Dr Philippe Gatault, Dr Bénédicte Sautenet.

Maquette du DES

Socle (1 an) :   1 réanimation + 1 stage en Néphrologie

Approfondissement (3 ans)  : 3 stages libres, 3 stages en Néphrologie

Consolidation (1 an)  : 2 stages en Néphrologie

Durée  : 5 ans à partir de la promotion ECNi 2019 Nécessité de faire 2 hors-CHU et de passer une fois en dialyse, une fois en transplantation et une fois en néphrologie clinique.

Stages ouverts

En néphrologie : Bourges (3 mois dialyse, 3 mois hospitalisation), Chartres (3 mois dialyse, 3 mois hospitalisation), Orléans (6 mois hospitalisation)

Gardes au CHU quand on est dans le service : en néphrologie

Gardes en périphérie ou au CHU hors service : aux urgences ou aux étages

Nombre de poste par stages

Tours : 2 (néphrologie) + 2 (transplantation) + 1 (dialyse) + 1 (néphropédiatrie) ; Chartres : 2 ; Orléans : 2 ; Bourges : 1

DU possibles  : Hypertension artérielle (coordinateur : Pr. Halimi, chef de service de Néphrologie à Tours), Dialyse, transplantation rénale, Dialyse péritonéale, maladies systémiques, réanimation néphrologique, troubles hydroélectrolytiques… Liste complète avec liens d'inscription :  https://www.sfndt.org/professionnels/enseignement

Agenda des cours de DES

3 jours / semestre de formation dans le cadre de la SNO (société de néphrologie de l’ouest) : avec tous les internes de néphro de la région grand ouest. Le lieux change à chaque fois.

2 à 3 / an formation nationale dans le cadre du CUEN (collège universitaire des enseignant de néphrologie). 

SIDES-ng  des cours en ligne, relativement développés.

Un projet est en cours pour développer un projet de simulation au niveau de l'inter-région (SNO) avec des mannequins de biopsies rénales et de cathérisation.

Post-internat

2 postes de chef de clinique / an

1 poste d'assistant / an

Liens :

Syndicat National des Internes de Néphrologie (SNIN) :

http://sninephro.fr/

https://www.facebook.com/sninephrologie/

https://twitter.com/sninephrologie

Club des Jeunes Néphrologues (CJN) :

https://www.cjnephro.com/

Collège des Enseignants de Néphrologie (CUEN) :

http://cuen.fr/

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Breaking the stereotypes: how do medical professionals really view nephrologists? A cross-national survey among medical students, residents, and physicians

Affiliations.

  • 1 Université de Tours, CHU de Tours, Service de Néphrologie, Hôpital Bretonneau, Tours, France.
  • 2 INSERM U1246-SPHERE (Methods in Patient-Centered Outcomes and Health Research), Université de Tours, Université de Nantes, Tours, France.
  • 3 Club des Jeunes Néphrologues, Paris, France.
  • 4 Université de Paris Cité et Université Gustave Eiffel, LaPEA, Boulogne-Billancourt, France.
  • 5 Université de Paris-Saclay, AP-HP, Service Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie, Hôpital de Bicêtre, Paris, France.
  • 6 Equipe MOODS, INSERM U1178, CESP (Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations), Le Kremlin-Bicêtre, Paris, France.
  • 7 Faculté de Médecine, Université de Bourgogne-Franche-Comté, Dijon, France.
  • 8 Université de Dijon, CHU de Dijon, Pôle Rééducation-Réadaptation, Dijon, France.
  • 9 Club des Jeunes Néphrologues, Paris, France. [email protected].
  • 10 Université de Strasbourg, CHU de Strasbourg, Service de Néphrologie, CHU de Strasbourg, Strasbourg, France. [email protected].
  • 11 Team 3072 "Mitochondria, Oxidative Stress and Muscle Protection", Translational Medicine Federation of Strasbourg (FMTS), Faculty of Medicine, University of Strasbourg, Strasbourg, France. [email protected].
  • 12 INI-CRCT (Cardiovascular and Renal Trialists), F-CRIN Network, Vandoeuvre-les-Nancy, France. [email protected].
  • 13 Service de Néphrologie, Dialyse, Transplantation, Nouvel Hôpital Civil, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 1 Place de l'hôpital, 67000, Strasbourg, France. [email protected].
  • PMID: 37294402
  • DOI: 10.1007/s40620-023-01682-0

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